正答3
解説
正解は3です。
ABO式血液型のオモテ検査とウラ検査の判定を問う問題です。
オモテ検査は患者の赤血球の抗原を、ウラ検査は患者の血清中の抗体を調べる検査です。
表から読み取れる結果は次のとおりです。
①は抗A血清で凝集し、ウラ検査ではB型血球だけが凝集します。
②は抗B血清で凝集し、ウラ検査ではA型血球だけが凝集します。
③は抗A血清・抗B血清のどちらにも凝集せず、ウラ検査ではA型血球・B型血球の両方が凝集します。
④は抗A血清・抗B血清の両方に凝集し、ウラ検査ではどちらの血球も凝集しません。
【選択肢別解説】
1：× ①はA型です。
赤血球にA抗原があり、血清中に抗B抗体があるためです。
2：× ②はB型です。
赤血球にB抗原があり、血清中に抗A抗体があるためです。
3：○ ③がO型です。
O型の赤血球はA抗原もB抗原ももたないため、オモテ検査ではどちらの血清にも凝集しません。
血清中には抗A抗体と抗B抗体の両方があるため、ウラ検査ではA型血球とB型血球の両方が凝集します。
4：× ④はAB型です。
赤血球にA抗原とB抗原の両方があり、血清中には抗A抗体も抗B抗体もないためです。
【ポイント】
オモテ検査とウラ検査の結果が一致したときに血液型を確定します。
不一致の場合は判定を保留し、輸血が必要ならO型赤血球製剤などで対応します。