第110回 看護師国家試験 午後問158

解説

正解は2。 成人の上腕での血圧測定において、被検者の腕は心臓と同じ高さに位置させ、マンシェットは上腕部に巻く必要がある。 マンシェット（ゴム囊）幅は上腕周囲の約40％が標準で、成人では13〜17cm程度のものを用いる。 1のゴム囊中央は上腕の正中線ではなく、上腕動脈の走行上に合わせる。 3の減圧は1秒（1拍動）ごとに2〜3mmHgの速さで行い、10mmHgでは速すぎて正確に測定できない。 4は動脈の拍動が触知できなくなった値からさらに20〜30mmHg加圧すれば十分で、40mmHgは過剰な加圧となる。 正確な血圧測定は診断と治療判断の基盤である。