第109回 看護師国家試験 午後問230
A さん（22歳、女性、会社員）は、昼食後、自室に大量のお菓子とお酒を持ち込み、食べて飲んでいたところを母親に注意をされたことに腹を立て、母親の目の前でリストカットを始めた。 慌てた母親は、父親とともにA さんを連れて救急外来に来院した。 医師が傷の処置をしようとすると「死んでやる。触るな」と大声で騒ぎ暴れ始めたため、精神科病棟に緊急入院となった。 入院翌日、母親が面会に来たが、A さんに要求されるままお菓子を大量に持参した。 A さんは、面会室でお菓子をすべて食べた直後に、トイレにこもり、嘔吐していたところを看護師が発見した。 A さんは泣きながら｢食べると止まらなくなる。 太りたくない｣と訴えた。 主治医は、A さんが右第2指を使って嘔吐していた痕跡を認めたこと、A さんが｢中学の時から過食と嘔吐を繰り返していた｣と話したことから、神経性過食症と診断した。 bulimia nervosa 入院時の身体所見：身長 155 cm、体重 48 kg。 入院時の検査所見：赤血球 400 万/μL、Hb 12.5 g/dL、白血球 6,300/μL。 Na 135 mEq/L、K 2.7 mEq/L、Cl 98 mEq/L、AST 30 U/L、ALT 35 U/L、γ-GTP 32 U/L。 A さんの状態をアセスメントするために優先度が高い検査はどれか。
正答1