第107回 看護師国家試験 午後問162

成人男性に対する全身麻酔下の膵頭十二指腸切除術が9 時に開始されてから 40 分間の経過を表に示す。 時刻体温心拍数血圧尿量（量/合計）出血量（量/合計） 9 時 00 分 37.0 ℃ 76/分 126/76 mmHg 30 / 30 mL 0 / 0 mL 9 時 20 分 36.1 ℃ 80/分 132/76 mmHg 35 / 65 mL 5 / 5 mL 9 時 40 分 35.4 ℃ 96/分 108/68 mmHg 15 / 80 mL 25 / 30 mL 9 時 40 分の時点で、間接介助の看護師が医師に確認の上、実施することとして適切なのはどれか。

1. 輸血を準備する。
2. 下半身を心臓より高くする。
3. 加温マットの設定温度を上げる。
4. 次の尿量測定を 40 分後に実施する。

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