第106回 看護師国家試験 午後問217

解説

正解は1（食欲）。 小児のネフローゼ症候群を疑う症例で、看護師が最優先に収集すべき情報は現在の食欲（摂取状況）である。 食欲低下や食事摂取量の減少は脱水・電解質異常・低栄養を示唆し、全身状態と治療方針決定に直結する。 また低アルブミン血症の進行・浮腫の評価にも関係し、緊急性のあるアセスメント項目で、選択肢1が正解。 選択肢2の家族歴は遺伝性腎疾患の鑑別に有用だが、急性期の優先度は低い。 3の手術歴は既往の把握として重要だが本症例では特に手術歴はなく緊急性は低い。 4の海外渡航歴は感染症鑑別に有用だが優先度は下がる。 5の初経の発来の有無は思春期女児で重要だが、現状の急性病態評価では優先順位が低い。