第106回 看護師国家試験 午後問169

解説

正解は2。 高齢者は加齢に伴う呼吸機能低下（肺活量・1秒量・PaO2の低下、残気量・機能的残気量の増加）と気道・喀痰排出機能低下、咳嗽反射・嚥下反射の低下があり、術後肺合併症（無気肺・肺炎）が起こりやすい。 選択肢2の肺活量低下が正しい。 選択肢1は誤り。 残気量は加齢で増加するため、減少は不適切。 3も誤り。 嚥下反射の閾値は加齢で上昇（反射が起こりにくくなる）し、誤嚥リスクが高まるため、低下は誤り。 4も誤り。 気道線毛運動は加齢で低下（亢進ではない）し、痰の排出が滞ることで肺炎リスクが増す。 術後は深呼吸・離床・口腔ケア・誤嚥予防が重要となる。