第106回 看護師国家試験 午前問91

Ａさん（53歳、男性、会社員）は、1週前から倦怠感が強く、尿が濃くなり、眼の黄染もみられたため、近くの医療機関を受診し黄疸と診断された。 総合病院の消化器内科を紹介され受診した。 時々、便が黒いことはあったが、腹痛はなかった。 既往歴に特記すべきことはない。 来院時のバイタルサインは、体温36.8℃、脈拍68/分、血圧134/82 mmHgであった。 血液検査データは、アルブミン4.2 g/dL、AST〈GOT〉69 IU/L、ALT〈GPT〉72 IU/L、総ビリルビン14.6 mg/dL、直接ビリルビン12.5 mg/dL、アミラーゼ45 IU/L、Fe 27 μg/dL、尿素窒素16.5 mg/dL、クレアチニン0.78 mg/dL、白血球9,200/μL、Hb 11.2 g/dL、血小板23万/μL、CRP 2.8 mg/dLであった。 Ａさんのアセスメントで正しいのはどれか。 2つ選べ。

正解を2つ選んでください。

1. 脱水がある。
2. 閉塞性黄疸である。 obstructive jaundice
3. 膵炎を発症している。 pancreatitis
4. 急性腎不全を発症している。 acute renal failure
5. 鉄欠乏性貧血の可能性がある。 iron-deficiency anemia

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