正答2
解説
正解は2です。
体内に入った薬物が、主にどこで代謝（化学的に変化）されるかを問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× 胃は薬物代謝の主な場ではありません。
胃では一部の薬物が吸収されることはありますが、代謝の中心ではありません。
2：○ 薬物の代謝は主に肝臓で行われます。
肝細胞にはシトクロムP450などの薬物代謝酵素が多く、薬物を水に溶けやすい形に変えます。
3：× 小腸は主に薬物の吸収を担う場で、代謝の中心ではありません。
経口薬の多くは小腸から吸収され、門脈を通って肝臓へ運ばれます。
4：× 腎臓は主に薬物の排泄を担います。
肝臓で水溶性になった代謝物は、腎臓から尿中に排泄されます。
【ポイント】
経口薬は全身に回る前に肝臓で一部が代謝され、これを初回通過効果といいます。
肝障害では薬が効きすぎ、腎障害では排泄が遅れて副作用が出やすくなります。