正答4
解説
正解は4です。
糖尿病の食事療法の基本的な考え方を問う問題です。
食事療法はすべての糖尿病患者の治療の基本です。
【選択肢別解説】
1：× エネルギー摂取量は、現在の体重ではなく標準体重（目標体重）を基準に決めます。
標準体重に、身体活動量に応じた係数をかけて算出します。
2：× インスリン治療中でも、食事療法は続けます。
食事量が不規則だと、血糖が乱れたり低血糖を起こしたりする原因になります。
3：× 脂質も制限の対象です。
脂質のとりすぎは肥満や脂質異常症、動脈硬化につながります。
4：○ 炭水化物は、指示エネルギー量の50〜60%を目安とします。
残りをたんぱく質と脂質でまかない、栄養のバランスをとります。
【ポイント】
糖尿病の食事療法は「適正なエネルギー量」と「栄養のバランス」が柱です。
なお、2019年以降の診療ガイドラインでは炭水化物を40〜60%とする幅をもたせた表現に変わっています。