正答3
解説
正解は3です。
意識レベルの評価法であるジャパン・コーマ・スケール(JCS)を問う問題です。
JCSは、刺激しないでも覚醒している(Ⅰ)、刺激すると覚醒する(Ⅱ)、刺激しても覚醒しない(Ⅲ)の3段階に大きく分けます。
【選択肢別解説】
1:× 痛み刺激に対して払いのけるような動作をするのは、Ⅱ-20ではなくⅢ-100です。
刺激しても開眼しない段階にあたります。
2:× 痛み刺激を加えつつ呼びかけを繰り返すと辛うじて開眼するのは、Ⅱ-20ではなくⅡ-30です。
3:○ 大きな声または体を揺さぶることで開眼するのが、Ⅱ-20です。
普通の呼びかけでは開眼しないが、強い刺激で開眼する状態です。
4:× 普通の呼びかけで容易に開眼するのは、Ⅱ-20ではなくⅡ-10です。
【ポイント】
Ⅱ群は「10:普通の呼びかけ、20:大きな声や揺さぶり、30:痛み刺激と呼びかけの繰り返し」で開眼すると覚えましょう。
Ⅲ群は、痛み刺激に対して払いのける(100)、手足を少し動かす・顔をしかめる(200)、まったく反応しない(300)です。