正答2
解説
正解は2です。
自然気胸の好発する人、症状、好発部位、治療を問う問題です。
自然気胸は、肺の表面の小さな嚢胞(ブラ)が破れて、胸腔に空気がもれる疾患です。
【選択肢別解説】
1:× 自然気胸は女性より男性に多く、特に若いやせ型で長身の男性に好発します。
2:○ 突然の胸痛や呼吸困難が出現します。
胸腔にもれた空気で肺がしぼむためで、乾いた咳を伴うこともあります。
3:× 好発部位は肺底部ではなく肺尖部です。
肺の上部にブラができやすく、そこが破れて発症します。
4:× 手術療法は第一選択ではありません。
軽度なら安静と経過観察、中等度以上では胸腔ドレナージを行い、再発を繰り返す場合などに手術を検討します。
【ポイント】
自然気胸は「若い・やせ型・長身の男性・肺尖部のブラ」と特徴をまとめて覚えましょう。
胸腔ドレナージ中は、呼吸性移動やエアリークの有無を観察します。