正答4
解説
正解は4です。
精神症状のある患者への看護では、症状に応じて刺激の量や関わり方を調整することが大切です。
安全を守りながら、患者が落ち着いて過ごせる環境を整えます。
【選択肢別解説】
1:× 薬物依存の患者の入院初期は、離脱症状への対応と身体管理、安全の確保が優先です。
集団への参加は、状態が落ち着いた回復期から進めます。
2:× 重度の躁状態では話が次々に広がって終わらず、長時間の傾聴はかえって刺激となり興奮を強めます。
短い時間で簡潔に関わり、必要に応じて話を区切ります。
3:× 幻覚のある患者は、騒がしい環境で刺激が増えると症状や不安が強まります。
静かで刺激の少ない環境を整えます。
4:○ 多動や多弁があるときに看護師が慌てたり大声で応じたりすると、興奮がさらに高まります。
落ち着いた態度で穏やかに接することで、患者の興奮を鎮めます。
【ポイント】
躁状態や幻覚のある患者には「刺激を減らす・短く簡潔に・落ち着いた態度」が基本です。
幻覚の内容は否定も肯定もせず、患者のつらさを受け止めます。