正答1
解説
正解は1です。
心臓手術後の低心拍出量症候群(LOS)の症状を問う問題です。
LOSは、心臓が送り出す血液量が減り、全身の臓器に十分な血液が届かない状態です。
【記述別解説】
a:○ 心拍出量の低下を補おうとして、心拍数が増えます。
そのため頻脈がみられます。
b:○ 心臓が送り出す血液量が減ると、血圧が低下します。
c:× 高体温はLOSの症状ではありません。
末梢の血流が減るため、手足が冷たくなり、皮膚の温度は下がります。
d:× LOSでは多尿ではなく、乏尿がみられます。
腎臓への血流が減って、尿がつくられにくくなるからです。
【選択肢別解説】
1:○ aの頻脈とbの血圧低下は、どちらもLOSの症状です。
2:× dの多尿はLOSの症状ではないので誤りです。
3:× cの高体温はLOSの症状ではないので誤りです。
4:× cもdもLOSの症状ではないので誤りです。
【ポイント】
LOSでは、頻脈・血圧低下・尿量減少・四肢冷感・意識レベルの低下を観察します。