平成30年度 准看護師試験 問58

解説

正解は4です。 中心静脈栄養法で、カテーテルの先端を留置する血管を問う問題です。 中心静脈とは、心臓の近くにある上大静脈や下大静脈を指します。 【選択肢別解説】 1：× 肺静脈は、カテーテルを留置する血管ではありません。 肺静脈は、肺で酸素を受け取った動脈血を左心房に戻す血管です。 2：× 腋窩静脈は中心静脈ではありません。 腋窩静脈は上肢の太い静脈ですが、心臓から離れた末梢側にあります。 3：× 膝窩静脈は中心静脈ではありません。 膝窩静脈は膝の裏を通る下肢の静脈です。 4：○ 上大静脈は、中心静脈栄養法のカテーテルを留置する血管です。 鎖骨下静脈や内頸静脈などから挿入したカテーテルの先端を、上大静脈に置きます。 上大静脈は血流量が多いため、高濃度の輸液がすぐに薄まり、血管を傷めにくくなります。 【ポイント】 中心静脈カテーテルの挿入部位は、鎖骨下静脈、内頸静脈、大腿静脈、上腕の静脈などです。 挿入部位と先端の留置部位は別であることを区別しましょう。