平成29年度 准看護師試験 問71

解説

正解は2です。 呼吸困難の評価方法と、呼吸困難のある患者の看護を問う問題です。 【選択肢別解説】 1：× 食後は胃が膨らんで横隔膜を押し上げるため、呼吸がしにくくなります。 横隔膜が下がって呼吸しやすくなるわけではありません。 2：○ ヒュー・ジョーンズの分類のⅤ度は最も重い段階で、会話や衣服の着脱でも息切れがし、息切れのため外出できない状態です。 3：× 呼吸困難が増強しにくい呼吸法は、腹式呼吸や口すぼめ呼吸です。 胸式呼吸は浅い呼吸になりやすく、呼吸筋の疲労を招きます。 4：× 不安があると呼吸は速く浅くなり、呼吸困難を強めます。 ゆっくりした呼吸にはなりません。 【ポイント】 ヒュー・ジョーンズの分類は、息切れの程度をⅠ度からⅤ度の5段階で評価します。 呼吸困難のある患者には、食事を少量ずつ数回に分けてとるよう勧めます。