正答1
解説
正解は1です。
全身清拭の手順と、安全・安楽・保温への配慮を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 正しい記述です。
腋窩や鼠径部、乳房の下など皮膚が二面で接している部分は、汗や垢がたまりやすく湿りやすいため、広げて丁寧に拭きます。
2:× 順序が誤りです。
上肢は看護者から遠い側から先に拭きます。
近い側から拭くと、遠い側を拭くときに拭き終えた部分に看護者の腕や身体が触れてしまいます。
3:× 姿勢が誤りです。
背部を拭くときは、側臥位にした患者の身体を片手で支えて体位を安定させます。
看護者は足を前後に開いて重心を移動させながら拭くと、腰への負担が少なく力も入れやすくなります。
4:× 掛物は外したままにしません。
露出は拭く部分だけにとどめ、拭き終えた部分はすぐにバスタオルや掛物で覆って保温とプライバシーの保護を図ります。
【ポイント】
清拭は「露出は最小限、拭いたらすぐ覆う、水分はしっかり拭き取る」が基本です。
清拭は皮膚を観察するよい機会でもあります。