正答4
解説
正解は4です。
分娩第1期（分娩開始から子宮口全開大まで）にある産婦の看護を問う問題です。
分娩第1期は長時間に及ぶため、産婦の体力の維持と、母児の状態の観察が重要です。
【選択肢別解説】
1：× 分娩第1期は絶飲食にする必要はありません。
分娩は体力を消耗するため、陣痛の合間に消化のよい軽食や水分を摂るよう促し、エネルギーと水分を補給します。
2：× 2時間毎に導尿を行うことはしません。
膀胱の充満が分娩の進行を妨げるのは正しいですが、正しくは2〜3時間ごとに自然排尿を促します。
導尿は感染の危険があるため、自然排尿ができない場合に限って行います。
3：× 破水前からシャワー浴や入浴を禁止することはありません。
破水していなければ、シャワー浴で清潔を保ち、リラックスを促すことができます。
破水後は上行感染を防ぐため、入浴は避けます。
4：○ 分娩監視装置（CTG）は、子宮の収縮（陣痛）と胎児心拍数を同時に記録する装置です。
必要に応じて装着し、陣痛の強さや間隔、胎児の状態を観察して異常の早期発見に努めます。
【ポイント】
分娩第1期の看護は「食事と水分の摂取・自然排尿の促し・清潔・リラックス・陣痛と胎児心拍の観察」です。
破水したら、羊水の色や量、胎児心拍を確認し、感染予防に努めます。