関節リウマチについて、正しい組合せを一つ選べ。
a 蝶形紅斑があらわれる。
b 関節に朝のこわばりを自覚する。
c 関節の変形をきたす。
d 左右非対称に発症する。
正答3
解説
正解は3です。
関節リウマチの症状と特徴を、他の膠原病と区別して問う問題です。
【記述別解説】
a:× 蝶形紅斑は、関節リウマチではなく全身性エリテマトーデスの特徴的な症状です。
b:○ 関節リウマチでは、朝起きたときに関節がこわばって動かしにくい朝のこわばりを自覚します。
c:○ 関節リウマチでは、滑膜の炎症が続くことで軟骨や骨が壊れ、関節の変形をきたします。
d:× 関節リウマチは、左右非対称ではなく、左右対称に発症するのが特徴です。
【選択肢別解説】
1:× bは正しいものの、aは誤りです。
2:× aとdはどちらも誤りです。
3:○ bとcがともに正しい記述です。
4:× cは正しいものの、dは誤りです。
【ポイント】
関節リウマチは、手指の小さな関節から左右対称に始まることが多く、30〜50歳代の女性に多い病気です。
指の変形には、尺側偏位やスワンネック変形などがあります。