正答3
解説
正解は3です。
吸入薬・胸腔ドレナージ・喀血・吸入療法に関する看護を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× ステロイド薬の吸入後は、うがいをするよう説明します。
口の中に残った薬で、口腔カンジダ症や声のかすれが起こるのを防ぐためです。
2：× 胸腔ドレナージのバッグは、挿入部より高くではなく低い位置で管理します。
高くすると排液や空気が胸腔に逆流するおそれがあります。
3：○ 喀血がみられたら、気道がふさがって窒息しないよう体位を整えます。
出血している側がわかれば、その側を下にした側臥位にして、健康な肺に血液が流れ込むのを防ぎます。
4：× 吸入療法では、小刻みに浅い呼吸ではなく、ゆっくり深い呼吸をするよう説明します。
深く吸うことで、薬が気道の奥まで届きます。
【ポイント】
胸腔ドレナージでは、バッグを挿入部より低く保ち、チューブの屈曲や抜去に注意します。
喀血では、血液を飲み込まずに出してもらい、色や量を観察します。