正答4
解説
正解は4です。
黄疸のある患者の観察と、肝機能障害に関連する看護を問う問題です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（誤った記述）です。
【選択肢別解説】
1：× 正しい記述です。
蛍光灯などの人工照明では皮膚の色が正しく見えないことがあるため、黄疸は自然光の下で観察します。
2：× 正しい記述です。
肝機能が悪化するとアンモニアがたまり、肝性脳症による傾眠などの意識障害が起こります。
3：× 正しい記述です。
黄疸では胆汁酸の影響で強い痒みが起こります。
爪を短く切り、掻き傷からの感染を防ぎます。
4：○ 食直後の運動を促してはいけません。
肝臓の血流を保つため、食後は安静に横になることが勧められます。
便秘の予防は、食物繊維の摂取や緩下剤で行います。
【ポイント】
肝疾患の患者が便秘になると、腸でアンモニアが作られて吸収され、肝性脳症の誘因になります。
食後の安静と排便のコントロールは、どちらも肝臓の負担を減らす目的で行います。