第106回 助産師国家試験 午後問94

A さん（39 歳、初産婦）は身長 158 cm、体重 58 kg、特記すべき合併症はない。 妊娠 41 週 3 日、予定日超過のため、オキシトシンの点滴静脈内注射による分娩誘発が 9 時から開始された。 15 時の内診所見は、 児頭が先進し、 子宮口 7 cm 開大、 展退度 80 %、Station −1、陣痛発作時に胎胞が緊満して触れた。 子宮収縮は 10 分間で 6 回ある。 胎児心拍数陣痛図で、胎児心拍数基線 150 bpm、基線細変動 10 bpm、最下点が 70 bpm で回復まで 3 分 30 秒の一過性徐脈がみられた。 このときの A さんへの対応で適切なのはどれか。

1. 努責を促す。
2. 経過観察をする。
3. 人工破膜をする。
4. 吸引分娩の準備をする。
5. オキシトシンを中止する。

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