第106回 助産師国家試験 午後問90

解説

正解は1と4です。 周産期医療体制は、都道府県が中心となって整備し、総合周産期母子医療センターと地域周産期母子医療センターを核に構築されています。 【選択肢別解説】 1：○ 周産期医療体制の整備計画は、都道府県が策定します。 現在は都道府県の医療計画の中に周産期医療が位置づけられ、一体的に策定されています。 2：× 母体の救急搬送は、居住する都道府県内に限られません。 県内で受け入れが困難な場合などには、近隣の都道府県と連携した広域搬送が行われます。 3：× 地域周産期母子医療センターは、原則として産科と小児科を備えた施設を都道府県が認定します。 ただし新生児集中治療室（NICU）を備えた小児専門病院などは、産科がなくても認定できるため、産科は必須ではありません。 4：○ 総合周産期母子医療センターは、母体・胎児集中治療室（MFICU）とNICUを備え、常時母体と新生児の搬送を受け入れる機能を持ちます。 5：× NICUの看護師の配置は、常時6床に1名ではなく、常時3床に1名以上とされています。 常時6床に1名は、NICUから移った児を管理する新生児治療回復室（GCU）の基準です。 【ポイント】 「総合周産期母子医療センターは都道府県が指定（原則として三次医療圏に1か所以上）、地域周産期母子医療センターは都道府県が認定」と区別します。 看護師配置は「MFICU・NICUは3対1、GCUは6対1」です。