第103回 助産師国家試験 午後問72

解説

正解は2。 ペッサリーによる腟壁糜爛・出血は閉経後のエストロゲン低下による腟粘膜萎縮が背景にあり、「エストリオール（弱いエストロゲン）腟錠」が組織修復・血流改善に有効。 1のイソコナゾールは抗真菌薬（カンジダ腟炎）、3のプロゲステロンは腟粘膜への効果は限定的、4のメトロニダゾールは細菌性腟症・トリコモナス、5のクロラムフェニコールは抗菌薬で粘膜萎縮には効果なし。 高齢女性の骨盤臓器脱（pelvic organ prolapse）はペッサリー保存療法と手術療法があり、エストリオール腟錠は副作用少なく長期使用可能。 助産師は性器脱・尿失禁等の女性のヘルスケア領域でも知識を活用する。