第109回 保健師国家試験 午前問37

解説

正解は3と4です。 累積罹患率は、観察開始時に疾病のない集団のうち、一定期間に新たに発症した人の割合です。 分子と分母に何を使うかを問う問題です。 【計算】 累積罹患率 ＝ 観察期間中に新たに発生した患者数 ÷ 観察開始時点での観察対象集団の人数 【選択肢別解説】 1：× 観察開始時点での患者数は、有病率の計算に使う値です。 累積罹患率では、開始時の患者はあらかじめ観察対象から除きます。 2：× 各観察対象者の観察期間の総和（観察人年）は、罹患率（罹患密度）の分母です。 累積罹患率では使いません。 3：○ 観察期間に新たに発生した患者数は、累積罹患率の分子です。 新しく発生した患者だけを数えます。 4：○ 観察開始時点での観察対象集団の人数は、累積罹患率の分母です。 開始時に疾病をもたない人の数を分母とします。 5：× 観察終了時点の人数は分母に使いません。 終了時の人数は、発症や脱落で開始時から変化しているためです。 【ポイント】 累積罹患率は「割合（リスク）」、罹患率は「人年を分母とする率」と区別しましょう。 累積罹患率は観察期間の長さを明示して用います。