A君（中学3年生）は中学1年生のときに筋委縮性側索硬化症〈ALS〉を発症した。
病状の進行によって、自力での呼吸が難しくなったため入院し、気管切開をして人工呼吸器を装着した。
退院後に復学する予定である。
A 君の退院が決まった。
A 君の学校生活のために養護教諭が行うことで最も優先度が高いのはどれか。
A 君に参加したい学校行事を聞く。 A 君のクラスの避難訓練を計画する。 教職員に対して A 君の状態を説明する。 A 君の医療的ケアを担当する看護師と役割分担を相談する。 購入状況を確認しています… 正答 3
解説 正解は3です。
人工呼吸器を装着したA君が安全に学校生活を送るには、学校全体で受け入れ体制を整える必要があります。
退院が決まった段階では、まずA君にかかわるすべての教職員がA君の状態を共通理解することが最優先です。
【選択肢別解説】
1：× A君の希望を聞くことは大切ですが、安全に過ごせる体制が整う前に行事への参加を検討するのは順序が逆です。
体制づくりのあとに具体的な参加方法を考えます。
2：× 避難訓練の計画は必要ですが、教職員がA君の状態や人工呼吸器のことを理解していなければ、適切な計画は立てられません。
共通理解のあとに行う対応です。
3：○ 教職員がA君の病状、人工呼吸器や医療的ケアの内容、緊急時の対応を理解することで、学校全体で安全に受け入れる基盤ができます。
ほかのすべての準備の前提となるため、最も優先度が高いです。
4：× 看護師との役割分担の相談も重要ですが、医療的ケアの実施体制は教職員全体の理解のうえに成り立ちます。
教職員への説明より優先されるものではありません。
【ポイント】
医療的ケア児の受け入れでは、養護教諭は教職員の共通理解の促進、看護師や主治医との連携、保健管理の中心的な役割を担います。