第104回 保健師国家試験 午前問32

解説

正解は5。 「死因Dが低下傾向にある主な理由は血圧の管理である」が正しい。 図示された主要死因の年次推移では、脳血管疾患（死因D）が1970年代以降減少しており、減塩・降圧薬普及による血圧管理が主因とされる。 選択肢1は誤りで、人口動態統計の死亡率は粗死亡率も含む。 選択肢2の悪性新生物上昇の主因は人口高齢化。 選択肢3の心疾患の急減はICDではなく1995年のICD-10適用に伴う死因選択ルール変更による。 選択肢4の肺炎は誤嚥性肺炎（高齢化）が主因で生活習慣の欧米化ではない。 人口動態統計の死因順位・推移は最頻出。