正答1
解説
正解は1です。
胃瘻からの経管栄養は、在宅では家族などが行うことが多いため、安全な方法と日常の管理を具体的に説明します。
胃瘻は胃に直接つながるため、経鼻チューブより太いカテーテルを使え、栄養剤の選択肢も広がります。
【選択肢別解説】
1:○ 胃瘻カテーテルは比較的太いため、ミキサーで十分になめらかにした流動食を注入できます。
家族と同じ食事を利用できる利点があり、半固形化には逆流や下痢を減らす効果も期待されます。
2:× 瘻孔が安定した後は、消毒は不要で、ぬるま湯や石けんで洗って清潔を保ちます。
注入前に毎回消毒する必要はありません。
3:× 胃瘻カテーテルの交換は、バルーン型でおよそ1〜2か月、バンパー型で4〜6か月ごとが目安です。
週に1回交換するものではありません。
4:× 注入中は、胃食道逆流と誤嚥を防ぐため、上体を30度以上起こした姿勢にします。
15度では逆流の危険が高くなります。
【ポイント】
注入後もしばらくは上体を起こしたままにし、逆流を防ぎます。
瘻孔周囲の発赤、腫脹、漏れや、カテーテルの抜去があった場合の連絡方法も家族に伝えておきます。