第112回 看護師国家試験 午前問90

解説

正解は1と2です。 ドナベディアンは、医療の質を「構造（ストラクチャー）」「過程（プロセス）」「結果（アウトカム）」の3つの側面で評価することを提唱しました。 アウトカムは、看護を提供した結果として患者に生じた変化です。 健康状態の変化や患者の満足度などが該当します。 【選択肢別解説】 1：○ 褥瘡発生率は、看護ケアの結果として患者の健康状態に表れる指標で、アウトカムの評価に用います。 2：○ 患者の満足度は、提供された看護の結果を患者の側から評価する指標で、アウトカムに当たります。 3：× 研修会の開催回数は、看護職員の教育体制や取り組みを示す情報です。 患者に生じた結果を表すものではありません。 4：× 新人看護師の離職率は、看護職員の人員体制に関わる情報です。 患者へのケアの結果を表すアウトカムではありません。 5：× 退院指導の実施回数は、看護師が行った援助の量を示すもので、プロセス（過程）の評価に用いる情報です。 【ポイント】 構造は人員や設備などの体制、過程は実施した看護の内容、結果は患者の状態の変化と整理しましょう。