第108回 看護師国家試験 午後問141

解説

正解は4。 「高カロリー輸液」。 高カロリー輸液（TPN/IVH）はブドウ糖濃度が高く（通常15-25%）浸透圧が約1,300mOsm/L以上と非常に高いため、末梢静脈では静脈炎・血栓を起こし、中心静脈（上大静脈）から投与する必要がある。 中心静脈は血流量が多く希釈される。 1の脂肪乳剤は等張で末梢可、2の生理食塩液は等張、3のブドウ糖液（5-10%）も末梢可。 中心静脈カテーテル挿入は内頸・鎖骨下・大腿静脈から行い、感染（CRBSI）予防のため無菌操作・刺入部観察・閉鎖式輸液ラインを徹底する。