正答3
解説
正解は3です。
胃洗浄の体位、1回の注入量、漏斗の高さ、洗浄液の温度を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× 胃洗浄の体位は右側臥位ではなく左側臥位です。
左側臥位では幽門が上になるため、胃の内容物が十二指腸へ流れにくく、誤嚥も防ぎやすくなります。
2:× 1回の注入量は約500mLでは多すぎ、成人では200〜300mL程度とします。
多量に注入すると、胃の内容物が十二指腸へ押し出されたり、嘔吐して誤嚥したりする危険があります。
3:○ 漏斗(イリゲータ)の高さは、胃から40〜50cm程度とします。
高すぎると注入の圧が強くなって胃に負担がかかり、低すぎると洗浄液が流れにくくなります。
4:× 洗浄液の温度は45℃ではなく、体温程度(37〜38℃前後)とします。
熱すぎると粘膜を傷つけ、冷たすぎると体温低下や腹痛の原因になります。
【ポイント】
胃洗浄は、左側臥位で、体温程度の洗浄液を少量ずつ注入と排出を繰り返して行います。
誤嚥を防ぐため、意識レベルや嘔吐の有無に注意して観察します。