令和4年度 准看護師試験 問44

解説

JCS（3-3-9度方式）でⅢ-300は「痛み刺激にまったく反応しない状態」を表す最重症レベルである。 Ⅰ-3は自分の名前や生年月日が言えない状態であり、見当識障害はⅠ-2（選択肢1は誤り）。 Ⅱ-20は大声・肩叩きで開眼する状態であり、普通に呼べば開眼するのはⅡ-10（選択肢2は誤り）。 痛み刺激を払いのける動作はⅢ-100であり200ではない（選択肢3は誤り）。