令和4年度 准看護師試験 問28

解説

正解は1です。 危機に陥った人がたどる心理的過程を示したフィンクの危機モデルを問う問題です。 フィンクの危機モデルは、衝撃、防御的退行、承認、適応の4段階からなります。 【選択肢別解説】 1：○ 最初にみられるのは衝撃の段階です。 突然の危機に直面し、強い不安やパニック、無力感に圧倒され、考えがまとまらなくなります。 この時期は安全を守り、そばに寄り添う援助が中心になります。 2：× 否認は最初の段階ではなく、第2段階の防御的退行でみられる反応です。 現実から逃避したり否認したりして、自分を守ろうとします。 3：× 承認は第3段階です。 変えられない現実に直面し、深い悲しみや抑うつを経験しながら現実を受け止めていきます。 4：× 退行（防御的退行）は第2段階です。 衝撃の後に、現実を否認したり願望的思考にとどまったりして心の安定を保とうとします。 【ポイント】 フィンクの危機モデルの順序は「衝撃、防御的退行、承認、適応」です。 最終段階の適応では、新しい自己像や価値観を築き、建設的に対処できるようになります。