令和3年度 准看護師試験 問53

解説

正解は4です。 グリセリン浣腸を安全に行うための体位を問う問題です。 【選択肢別解説】 1：× 立位での浣腸は危険です。 肛門と直腸の位置関係が見えにくく、チューブの先端で直腸壁を傷つけ、穿孔を起こすおそれがあります。 2：× 座位では、浣腸液を腸の走行に沿って入れにくくなります。 チューブも適切な角度で挿入しにくい体位です。 3：× 右側臥位では、浣腸液が腸の走行に沿って流れにくくなります。 4：○ 浣腸は左側臥位で行います。 直腸からS状結腸、下行結腸は体の左側にあり、左を下にすると液が腸の走行に沿って奥へ流れます。 膝を軽く曲げると腹圧がかかりにくく、挿入しやすくなります。 【ポイント】 チューブの挿入の長さは、成人で約5 cm程度が目安です。 浣腸液は直腸温よりやや高い40 ℃前後に温めて使用します。