正答3
解説
正解は3です。
看護記録の種類と、それぞれの内容を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× 基礎情報は、要約ではありません。
入院時などに収集する、患者の病歴・生活習慣・家族構成などの情報です。
2：× クリニカルパスは、要約ではありません。
特定の疾患について、入院から退院までの検査・治療・ケアを時間軸で示した標準計画です。
3：○ 看護サマリーは、患者の経過や情報を要約した記録です。
転院・退院・転棟時などに、継続した看護が受けられるよう引き継ぎ先へ渡します。
4：× 経過記録は、要約ではありません。
患者の状態や行ったケア、その反応を日々時系列で書きとめる記録です。
SOAP形式などで記載します。
【ポイント】
看護記録は、基礎情報・看護計画・経過記録・看護サマリーで構成されます。
看護サマリーは在宅や施設との連携に欠かせない情報源です。