正答3
解説
正解は3です。
出血などで循環血液量が減ったときに起こる、循環血液量減少性ショックの症状を問う問題です。
循環血液量が減ると、体は心拍数を増やし、末梢の血管を収縮させて重要臓器の血流を保とうとします。
【選択肢別解説】
1:× 出血性ショックでは徐脈ではなく頻脈になります。
減った血液量を補うため、交感神経が働いて心拍数が増えます。
2:× 尿量は増加ではなく減少します。
腎臓への血流が減り、体は水分を保持しようとするためです。
3:○ 血圧低下が起こります。
循環血液量が減って心臓から送り出される血液量が減るためで、ショックの代表的な所見です。
4:× 顔面は紅潮ではなく蒼白になります。
末梢の血管が収縮し、皮膚への血流が減るためです。
【ポイント】
ショックの5徴候(5P)は、蒼白・虚脱・冷汗・脈拍触知不能・呼吸不全です。
初期には血圧が保たれていても、頻脈や尿量減少が先に現れることに注意しましょう。