正答1
解説
正解は1です。
成人の静脈血採血に適した部位を問う問題です。
採血には、皮膚の表面近くにあって太く、神経や動脈から離れた静脈を選びます。
【記述別解説】
a:○ 肘正中皮静脈は肘の内側にある太い静脈です。
皮膚の浅いところにあって固定しやすく、採血に最もよく使われます。
b:○ 橈側皮静脈は前腕から上腕の親指側を通る静脈です。
近くに大きな神経や動脈が少なく、採血に適しています。
c:× 大伏在静脈は下肢の静脈で、通常の採血には用いません。
下肢の静脈から採血すると、血栓や感染をおこす危険が高くなります。
d:× 鎖骨下静脈は体の深いところにある静脈です。
中心静脈カテーテルを入れる部位であり、通常の採血には用いません。
【選択肢別解説】
1:○ aとbはどちらも採血に適した部位です。
2:× dの鎖骨下静脈は採血に適さないので誤りです。
3:× cの大伏在静脈は採血に適さないので誤りです。
4:× cもdも採血に適さないので誤りです。
【ポイント】
採血の第一選択は肘正中皮静脈です。
尺側皮静脈は正中神経や上腕動脈が近いので、慎重に扱います。