正答1
解説
正解は1です。
ベッド上で行う清拭や洗髪の援助の方法を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 清拭時のベッドは、看護者が援助しやすい高さに調節します。
ベッドが低すぎると看護者は前かがみになり、腰に大きな負担がかかります。
看護者の腰に負担がかからない高さにすると、安全で効率よく援助できます。
2:× 下肢の清拭時は、足関節だけでなく膝関節も下から支えて下肢を安定させます。
足関節だけを持ち上げると膝が不安定になり、患者に負担がかかります。
関節を下から手のひら全体で支えることで、下肢を安定させて清拭できます。
3:× 70℃のお湯で清拭を行うと、熱傷の危険があります。
清拭で皮膚に当てるタオルは、看護者が自分の前腕の内側などで温度を確かめてから使います。
4:× エタノールを使った洗髪では、70%エタノールをそのまま用いることはしません。
70%は消毒に用いる濃度で、頭皮への刺激や乾燥が強いため、薄めて用います。
【ポイント】
清拭は、皮膚の清潔だけでなく、血液循環の促進や全身の観察の機会にもなります。
援助中は不要な露出を避け、室温を整えて体が冷えないように配慮します。