平成27年度 准看護師試験 問70

解説

正解は4です。 体温調節のしくみと、発熱時の身体の変化と看護を問う問題です。 【記述別解説】 ａ：× 体温調節中枢は小脳ではなく、間脳の視床下部にあります。 小脳は身体の平衡や運動の調節を担います。 ｂ：× 悪寒がある時期に冷罨法を行ってはいけません。 体温が上がっていく途中なので、掛け物や湯たんぽで保温します。 ｃ：○ 発熱すると代謝が亢進し、エネルギーの消耗が大きくなります。 体温が1℃上がると、代謝はおよそ13％増えるとされます。 ｄ：○ 発熱時は唾液の分泌が減って口腔内が乾燥し、細菌が繁殖しやすくなります。 口腔ケアで清潔を保ち、二次感染を予防します。 【選択肢別解説】 1：× ａとｂはどちらも誤りです。 2：× ｄは正しいものの、ａは誤りです。 3：× ｃは正しいものの、ｂは誤りです。 4：○ ｃとｄがともに正しい記述です。 【ポイント】 体温上昇期は保温、解熱期は発汗に対して清拭や寝衣交換を行います。 消耗を補うため、水分と高エネルギーの食事をとれるよう援助しましょう。