発熱を主訴に母乳外来を再診した産後 4 週の母親。
産科医師の診察でインフルエンザと診断され、抗インフルエンザウイルス薬(オセルタミビルリン酸塩)が処方された。
今後の授乳について助産師の説明で適切なのはどれか。
正答3
解説
正解は3です。
産後4週でインフルエンザと診断され、オセルタミビルリン酸塩が処方された授乳中の母親への説明を問う問題です。
オセルタミビルの母乳への移行はごくわずかで、授乳中も安全に使用できる薬とされています。
【選択肢別解説】
1:× 母乳を中止したり人工乳を補足したりする必要はありません。
授乳を減らすと母乳の分泌量が減り、乳腺炎の原因にもなります。
2:× 母乳への薬の移行がごくわずかなので、内服と授乳のタイミングを調整する必要はありません。
3:○ オセルタミビルは授乳中でも使用でき、今までどおり直接授乳を続けられます。
母乳には抗体も含まれるため、手洗いやマスク着用で飛沫感染に注意しながら授乳を続けます。
4:× 薬の影響を理由に搾乳に切り替える必要はありません。
直接授乳を続けて問題ありません。
5:× 母乳を冷凍しても薬の成分がなくなるわけではありません。
そもそも薬の影響を避けるための冷凍保存は不要です。
【ポイント】
授乳中の薬の使用は、多くの場合授乳を続けられます。
母親が感染症にかかったときは、手洗い・マスクなどの感染対策をしたうえで授乳を続けるよう支援します。