正答2
解説
正解は2です。
早期母子接触は、出生直後の児を母親の胸の上で肌と肌を触れ合わせて抱く方法です。
児の呼吸や循環が不安定になることがあるため、実施中は観察を続け、中止の基準を定めて行います。
【選択肢別解説】
1:× 88%未満では基準が低すぎます。
中止の基準は90%未満と定められており、88%まで待つと対応が遅れます。
2:○ 早期母子接触の実施の留意点では、児のSpO2が90%未満になった場合に中止することが示されています。
中止したら児の呼吸状態を評価し、必要な処置を行います。
3:× 92%未満は中止の基準ではありません。
出生直後はSpO2が徐々に上昇していくため、過度に早い中止につながります。
4:× 94%未満も中止の基準ではありません。
5:× 96%未満も中止の基準ではありません。
【ポイント】
早期母子接触の中止基準には、SpO2が90%未満のほか、無呼吸や陥没呼吸などの呼吸障害、ぐったりして活気がない状態、母親の疲労や傾眠などがあります。
実施中はパルスオキシメータで連続的に観察します。