第106回 助産師国家試験 午前問18
A さん(34 歳、初産婦)は妊娠 40 週 1 日で正常分娩した。
分娩所要時間は 25 時間 30 分で出血量は 400 ml。
胎盤娩出時、牽引にわずかな抵抗があった。
胎盤の計測で、卵膜が子宮内に残存している可能性があると判明した。
このときの A さんへの説明で正しいのはどれか。
正答1
解説
正解は1。
「「腟から血の塊や膜のようなものが出たら教えてください」」が正しい。
事例では、現在の危険、対象者の意思、家族や地域資源、継続支援の必要性を同時に読む。
最初に安全を守り、次に本人の力を生かす対応を選ぶ。
1は、設問で問われた正しいものの条件に合う。
2の「「お産に時間がかかったことが原因として考えられます」」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
3の「「子宮内に異物があると後陣痛が弱まります」」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
4の「「授乳は控えてください」」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。まとめて解く
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