正答4
解説
正解は4です。
新生児は出生前に羊水を飲み込んでいるため、生後間もなく羊水や粘液を吐くことがあります。
生理的な嘔吐と、病気を疑う嘔吐を区別する問題です。
【選択肢別解説】
1：× 胆汁性嘔吐（緑色の嘔吐）は、十二指腸より下の腸の閉塞（腸回転異常や小腸閉鎖など）を疑う所見で、緊急の対応が必要です。
2：× 噴水状嘔吐は、肥厚性幽門狭窄症（生後2〜3週以降に多い）や頭蓋内圧の亢進などで起こる病的な嘔吐です。
3：× 泡沫状の嘔吐や、口から泡があふれるのは、唾液を飲み込めない先天性食道閉鎖症を疑う所見です。
4：○ 羊水様の嘔吐は、出生前に飲み込んだ羊水や粘液を吐き出すもので、生後24時間ころまでにみられる生理的な嘔吐（初期嘔吐）です。
【ポイント】
新生児の嘔吐は、吐物の色や性状、吐き方、腹部膨満や排便の有無を観察します。
「緑色の嘔吐は腸閉塞、泡状は食道閉鎖、噴水状は幽門狭窄」を疑います。