第103回 助産師国家試験 午後問65

解説

正解は4。 NICUの早産児への処置時痛みケアでは、「ホールディング（タオルで身体をくるむ・ファシリテーテッドタッキング）」が痛み軽減に有効とされ、エビデンスもある（PIPP・NIPSスコア改善）。 1の経腸栄養投与後は誤嚥リスクで採血直後は避けるべき、2の23G針は太く侵襲が大きい（足底採血は専用ランセット使用）、3の白湯ではなくショ糖水（24%）の口腔内投与が鎮痛に有効。 新生児集中ケア技術として、ポジショニング・包み込み・甘味溶液・カンガルーケア・吸啜（おしゃぶり）が非薬理学的鎮痛として複合的に用いられる。 助産師はディベロップメンタルケアの観点から、児のストレス徴候を読み取り、痛みを最小化する処置技術を習得する。