第102回 助産師国家試験 午前問31

解説

正解は1と2。 性周期の調節は視床下部GnRH→下垂体FSH/LH→卵巣E2/P4のフィードバックループで、卵胞期後半にエストロゲンが200pg/mL以上を48時間以上維持するとポジティブフィードバックが起こりLHサージを誘発する（1が正答）。 インヒビンBは選択された主席卵胞から分泌されFSHを選択的に抑制することで他卵胞の閉鎖を促し主席卵胞のみを排卵に導く（2が正答）。 3は誤りで、LHサージ開始から排卵までは36〜40時間（48時間ではない）。 4は誤りで、子宮内膜の脱落膜様変化は分泌期後半に起こり、増殖期は腺・間質の増殖期である。 5は誤りで、乳房容積は黄体期後半（月経前）に最大となる。 助産師は基礎体温・頸管粘液・LHキット等で排卵把握を支援する。