第101回 助産師国家試験 午前問24

解説

正解は3。 胞状奇胎（全胞状奇胎）は栄養膜の異常増殖でhCGが妊娠週数の基準値を大きく上回り、しばしば数十万〜100万mIU/mLに達する。 1の流産は妊娠維持できずhCGは下降。 2の子宮筋腫はhCGに影響しない。 4の前置胎盤は胎盤位置異常でhCG値は正常範囲。 5の妊娠糖尿病もhCGには直接影響しない。 hCG異常高値では胞状奇胎・絨毛癌を疑い経腟超音波で「snow-storm pattern」を確認、子宮内容除去術後にβhCG値の追跡で侵入奇胎・絨毛癌の早期発見が必要となる。