第101回 助産師国家試験 午前問6
妊娠後期において、胎児の well-being が良好と評価できる数値はどれか。
正答4
解説
正解は4。
Biophysical Profile Score(BPS)は胎動・呼吸様運動・筋緊張・羊水量・NST反応性の5項目を各2点で評価し、満点10点は胎児well-being良好を示す。
8点以上で正常、6点以下で介入を検討する。
1のAFI(羊水インデックス)は5cm未満が羊水過少で2.0は明らかな羊水過少(胎児腎・胎盤機能異常を示唆)。
2の胎児心拍数基線は110〜160bpmが正常で80bpmは高度徐脈、胎児機能不全を示す。
3の基線細変動5bpm以下は減少(非反応性)で胎児中枢神経系抑制や低酸素を疑う所見。
妊娠後期のwell-being評価ではNSTでreactiveであることとBPSスコアの組合せが重要。まとめて解く
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