第106回 保健師国家試験 午後問61

解説

正解は4。 「参加者同士のセルフヘルプグループの立ち上げへの支援」が正しい。 事業終了後の生活習慣維持には、参加者同士のピアサポート（仲間同士の支え合い）が最も持続性が高い。 Banduraの社会的学習理論や自己効力理論でも、モデリングと相互強化が行動維持に有効。 糖尿病予防教室の参加者が『みんなで参加したから継続できた』と語っているのは集団凝集性が形成された証拠で、これを正式なセルフヘルプグループ化することで保健師から自立した活動継続が可能になる。 1の家庭訪問は専門職依存型で持続困難。 2の健康診査勧奨は単年の介入で生活習慣維持には不十分。 3のレシピ配布は情報提供レベルで行動継続効果は限定的。 住民組織化・セルフヘルプ・エンパワメント・住民主体の保健活動は健康増進法の精神とも一致する。