2025年度 管理栄養士国家試験 問154

解説

正解は3です。 健康増進法と同法施行規則では、特定給食施設のうち管理栄養士を必ず置かなければならない施設を定めています。 1つは、医学的な管理を必要とする者に食事を提供する施設で、継続的に1回300食以上または1日750食以上を提供するところです。 もう1つは、それ以外の施設で、継続的に1回500食以上または1日1,500食以上を提供するところです。 【選択肢別解説】 1：× 保育所は医学的な管理を必要とする施設ではなく、1回100食は管理栄養士の必置基準に達しません。 この施設は、栄養士または管理栄養士を置くように努めなければならない施設です。 2：× 介護老人福祉施設は、医学的な管理を必要とする者に食事を提供する施設には含まれません。 1日450食（150食×3回）は1日1,500食に達しないため、管理栄養士の必置義務はありません。 3：○ 介護老人保健施設は、医学的な管理を必要とする者に食事を提供する施設です。 1日750食（250食×3回）を提供しているため、管理栄養士を置かなければなりません。 4：× 病院は医学的な管理を必要とする者に食事を提供する施設です。 1日800食は1日750食以上の基準を満たすため、努力義務ではなく管理栄養士を置かなければなりません。 5：× 従業員食堂で1日1,500食を提供している場合は、1日1,500食以上の基準を満たします。 したがって、努力義務ではなく管理栄養士を置かなければなりません。 【ポイント】 医学的な管理を必要とする者に食事を提供する施設は、病院、介護老人保健施設、介護医療院です。 「医学的管理あり＝1回300食・1日750食」「それ以外＝1回500食・1日1,500食」と覚えます。