正答3
解説
正解は3です。
低張性脱水は、水よりもナトリウムを多く失う脱水です。
大量の発汗や下痢・嘔吐のあと、水だけを補給したときなどに起こります。
細胞外液の浸透圧が下がるため、水が細胞内へ移動して細胞外液が大きく減ります。
【選択肢別解説】
1：× 低張性脱水では、ナトリウムの喪失が大きいため、血漿ナトリウムイオン濃度は上昇ではなく低下します。
2：× 血漿ナトリウム濃度が下がるため、血漿浸透圧は上昇ではなく低下します。
3：○ 細胞外液が細胞内へ移動して循環血液量が大きく減るため、血圧が低下します。
頻脈やショックを起こしやすいのが特徴です。
4：× 細胞外液の浸透圧が低いため、水が細胞内へ移動し、細胞内液量は減少ではなく増加します。
5：× 循環血液量が減って腎血流量が低下するため、尿量が増加することはありません。
脱水が進むと尿量は減少します。
【ポイント】
高張性脱水は水の喪失が主体で、口渇が強く、細胞内液が減少します。
低張性脱水は口渇が軽く、細胞外液の減少による循環不全が目立ちます。