正答4
解説
正解は4です。
体内の水の出入りと、脱水の種類による体液の移動、細胞内外の電解質組成を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× 代謝水は栄養素の代謝で失われる水ではなく、生じる水です。
糖質・脂質・たんぱく質が体内で酸化されるときに生成され、成人で1日約300 mLです。
2:× 不感蒸泄は発汗によって失われる水ではありません。
皮膚や呼気から自覚されずに失われる水分で、汗は含みません。
3:× 不可避水分摂取量は不可避尿量と等しくはありません。
不可避尿量は老廃物を排泄するのに最低限必要な尿量(1日約500 mL)です。
最低限必要な水分摂取量は、これに不感蒸泄などの損失を加え、代謝水を差し引いて考えます。
4:○ 低張性脱水では、細胞外液から細胞内液へ水が移動します。
水分よりナトリウムが多く失われて細胞外液の浸透圧が下がり、浸透圧の高い細胞内へ水が引き込まれるためです。
5:× 細胞内液では、ナトリウムイオンよりカリウムイオンの濃度が高くなっています。
ナトリウムイオンが多いのは細胞外液で、この濃度差はナトリウム-カリウムポンプによって保たれます。
【ポイント】
高張性脱水は水分の喪失が主で細胞内から細胞外へ水が移動し、口渇が強く出ます。
低張性脱水はナトリウムの喪失が主で、細胞外液量が減るため血圧低下などを起こしやすくなります。